Часто задаваемые вопросы

У мужа инсульт, что делать?

У вас 4,5 часа, чтобы спасти чью-то жизнь!

Если случился инсульт, решающую роль играет время.

При обнаружении признаков инсульта необходимо вызвать Скорую помощь (103), назвав тревожные симптомы:

• не может разборчиво говорить,
• не может поднять обе руки, одна ослабла,
• не может улыбнуться, уголок рта опущен (ассиметрия лица).

Признаки инсульта нельзя игнорировать или ждать, что они пройдут сами! Больному необходимо срочно оказать профессиональную медицинскую помощь. Тогда шансов на восстановление будет больше, а пораженных клеток мозга – меньше.

Так же важно с первых дней обеспечить непрерывный цикл реабилитационных действий. Сначала в стационаре, затем в домашних условиях.

Согласно ФЗ 232 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» человек при наличии реабилитационного потенциала имеет право на реабилитационное лечение, или же на паллиативную помощь.

Узнайте, какие отделения восстанови-тельного лечения и реабилитационные центры есть в вашем регионе, позвонив на Горячую линию 8-800-707-5229.

Направление на реабилитационное лечение можно получить у участкового врача по месту жительства. Помните, что для реабилитации есть ограниченное время – первый год после инсульта.

У мамы пролежни, как быть?

Люди, которые прикованы к кровати или инвалидной коляске относятся к группе риска образования пролежней. Происходит это из-за постоянного давления на отдельные участки тела, в них перестает поступать кровь, что и является главной причиной начала разрушения мягких тканей.

В уходе обращайте внимание на следующие части тела, склонные к образованию пролежней:

• Крестец,
• Пятки,
• Лопатки,
• Затылок,
• Локти.

! Если Вы заметили красное пятно, надавите на него 2-3 секунды: кожа побелела – это не пролежень, кожа осталась красной – это пролежень I степени.

Необходимо освободить место сдавливания, чтобы кровоток мог поступать и питать клетки.

Если человек лежит, меняйте положение тела каждые 2 часа. Дополнительные подушки и валики помогут в этом. Противопролежневый матрас тоже отсрочит появление пролежней, но даже при его использовании, необходимо регулярно менять положение тела.

Важно:

1. Следить за чистотой постельного белья и отсутствием складок на простыни; крошки могут нарушить кожный покров и спровоцировать начало пролежней.
2. Выбрать такую одежду, чтобы не было грубых швов, пуговиц и молний.
3. Следить за гигиеной: кожа должна быть сухой и чистой. Важна ежедневная гигиена.
4. Обрабатывать кожу защитным кремом после гигиенических процедур.
5. Своевременно менять подгузник. При длительном контакте кожи с мочой и калом происходит раздражение и нарушение кожного защитного покрова.
6. Следить за сбалансированным питанием и питьевым режимом.
7. Ежедневно осматривать кожу больного на покраснения и вовремя применять профилактические меры.

При длительном давлении состояние кожи может ухудшиться – из красного пятна (I степень) появится водяной пузырь (II степень), откроется рана, затрагивающая мышечный слой (III степень), а затем она может углубится вплоть до кости и появится черное пятно (некроз, IV степень).

Важно: вовремя обратиться за помощью, пригласить врача или медсестру, начать использовать специальные крема и повязки для профилактики пролежней и залечивания их на начальных стадиях. При некрозе необходима помощь хирурга.

Нельзя использовать для лечения и обработки пролежней: 

• Зеленку, йод, марганцовку;
• Камфорный спирт, перекись водорода, салициловую кислоту;
• Облепиховое, камфорное, эфирные масла.

Помните:

Пролежни легче предотвратить, чем лечить!

Если пролежни не лечить, они могут привести к летальному исходу!

Когда можно вставать после перелома шейки бедра?

Перелом шейки бедра относится к сложным травмам, восстановление может занять более полугода.

Перелом шейки бедра у пожилых, может надолго «приковать» человека к кровати и даже привести к летальному исходу, так как из-за неподвижного образа жизни могут присоединиться пролежни, застойная пневмония, проблемы с ЖКТ, сердечная недостаточность, а сам человек зачастую впадает в депрессию.

Важно: независимо от возраста, проводят эндопротезирование тазобедренного сустава, но в некоторых случаях операция противопоказана (проконсультируйтесь со специалистом).

Домашняя реабилитация:

1. Обязательно нужно начинать двигать пальцами больной ноги: самостоятельно или при помощи ухаживающего, нажимая стопой на его ладонь.
2. Через 2 недели после перелома можно начинать потихоньку сгибать больную ногу в колене. При этом ухаживающий должен поддерживать ногу одной рукой выше колена, а другой — за икру. Обращайте внимание на болевой синдром!
3. Через 1,5-2 недели, при отсутствии острой боли и осложнений, можно потихоньку начинать усаживать больного в постели. Каждый раз увеличивайте угол поднятия верхней части тела, постоянно доводя сидячее положение до угла 90 градусов.
4. Через 3 недели  необходимо пробовать вставать около кровати, держась за стул или ходунки. При контроле и близости ухаживающего.
5. После того как больной будет уверенно стоять, нужно пробовать понемногу передвигаться. Обязательно сопровождайте вашего близкого во время ходьбы, используйте специальные ходунки для большей площади опоры.

Как накормить, если сам не может?

Питание – это основа жизни и очень приятный процесс, поэтому необходимо отнестись к нему с должным уважением.

Если Ваш близкий стал нуждаться в помощи при кормлении:

1. приготовьте еду, которая удобна для жевания и легко усваивается,
2. твердую пищу нарежьте маленькими кусочками,
3. предпочтительно, чтобы пища была теплой, но не горячей,
4. долька апельсина или лимона вызывает слюноотделение и повышает аппетит.

Процесс кормления:

1. во время принятия пищи больной должен сидеть: приподнимите изголовье или посадите человека в кровати во избежание поперхивания,
2. используйте специальный столик для кормления,
3. приятно сервируйте стол,
4. на грудь положите салфетку,
5. сядьте рядом, не кормите стоя,
6. на ложку берите небольшое количество еды,
7. следите, чтобы больной прожевал и проглотил пищу, прежде, чем давать следующую ложку,
8. не настаивайте, чтобы больной съел всю порцию, если он отказывается,
9. Кормите человека маленькими порциями до 5-6 раз в день.

После приема пищи:

1. убедитесь, что во рту не осталось остатков пищи, чтобы больной не поперхнулся. Можно предложить прополоскать рот или дать запить.
2. если у больного зубные протезы, обязательно промывайте их после каждого приема пищи.

Как помыть в кровати?

Для начала нужно подготовить рабочее пространство. Избегайте сквозняков в комнате.

Вам понадобятся:

• перчатки,
• тазик с теплой водой +36-37 градусов
• губка или варежка для мытья
• моющие средства для интимной гигиены*
• пеленка
• подгузник
• полотенце

Сообщайте больному о своих действиях и комментируйте их, предупреждайте о следующем шаге. Спрашивайте согласия перед тем, как что-то сделать.

*Используйте в уходе специальную пенку для мытья больного в кровати, которая не требует смывание водой. Она очищает и увлажняет кожу, убирает запахи, создаёт защитный барьер.

Важно чередовать использование пенки с гигиеной при помощи воды. В этом помогут лосьоны для мытья, которые можно растворять в воде. Вода действует на тело успокаивающе, кожа начинает дышать. Человеку приятно ощущать воду на своем теле.

Для обтирания человека используйте специальные гигиенические влажные салфетки.

Постарайтесь мыть человека по зонам. Сначала помойте руки, затем отдельно – грудь, отдельно – ноги, отдельно – голову; и отдельно проведите интимную гигиену. Благодаря этому вы позволите не лежать человеку открытым и оголенным, потому что поочередно будете закрывать те участки тела, которые вы уже помыли.

Где взять кресло-коляску?

1. Государство гарантирует инвалиду особые права. Среди них – бесплатное обеспечение средствами реабилитации. Необходимые для инвалида средства реабилитации определяет специальная комиссия в бюро МСЭ (медико-социальной экспертизы). Эта комиссия рассматривает все рекомендации от узких специалистов и заполняет ИПР (индивидуальную программу реабилитации). В эту программу вносится потребность в таких средствах реабилитации, как трости, костыли, кресла-коляски, стул-туалет и др. В карте реабилитации указывается наименование средства в соответствии с федеральным перечнем, сроки его обеспечения и организация, ответственная за бесплатное предоставление инвалиду этого изделия.
2. Ищите в своем городе пункты проката средств реабилитации. В том числе они есть во всех Патронажных службах Каритас.
3. Купить необходимые средства реабилитации в Ортопедических салонах и магазинах Медтехники в вашем городе.